Crohns sykdom - behandling
Behandling av Crohns sykdom har som mål å fremme remisjon og vedlikeholde oppnådd remisjon. Dessuten kan det også være nødvendig å supplere med kostholdselementer.
- Steroider: Har vist seg å være effektiv i å fremme remisjon på kort sikt. Steroider brukes ikke i vedlikeholdsbehandling på grunn av manglende effekt i tillegg til høy risiko for bivirkninger.
- Aminosalisylater: Betraktes som sikre, men har heller dårlig effekt ved Crohns sykdom. Til tross for denne profilen betraktes aminosalisylatene som førstelinjepreparater, særlig ved mildere former av sykdommen.
- Antibiotika: Bestemte antibiotika prøves ofte som andrelinjepreparat mot Crohns sykdom ved milde tilfeller, ofte kombinert med andre legemidler.
- Immunosuppressive preparater: Betraktes som effektive, særlig ved vedlikeholdsbehandling. På grunn av en mer uttalt risiko for alvorlige bivirkninger, anses immunomodulatorer som tredjelinjepreparater.
- Adacolumn®-aferese: En ny og unik ikke-farmakologisk behandling ved Crohns sykdom. I stedet for å administrere legemidler reduserer Adacolumn®-aferesesystemet den pågående betennelsen ved å adsorbere overaktiverte hvite blodceller fra sirkulasjonen. Dermed reduseres den inflammatoriske belastningen uten risiko for bivirkningene som karakteriserer bruk av legemidler. Se Adacolumn
- Kirurgisk behandling: For ca. 50 % av Crohns-pasientene vil kirurgisk inngrep bli nødvendig på et tidspunkt. Det antas at nylige fremskritt i behandlingen av Crohns sykdom vil redusere antall pasienter som trenger kirurgi. Dessuten har det utviklet seg en mer konservativ kirurgisk innstilling, der man anerkjenner verdien av å spare så mye av gastrointestinaltraktus som mulig.